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Fentermina Acxion

Posted on by samuel
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05
Feb

Fentermina (Acxion®): Un Anorexígeno de Uso Controlado en el Tratamiento de la Obesidad

La fentermina es un medicamento anorexígeno ampliamente utilizado como coadyuvante en el manejo de la obesidad exógena. Comercializado en México y otros países de Latinoamérica bajo la marca Acxion® (incluyendo variantes como Acxion AP para liberación prolongada), este fármaco pertenece a la clase de las aminas simpaticomiméticas y actúa como supresor del apetito. Su empleo está estrictamente regulado por autoridades sanitarias como la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) en México y requiere prescripción médica.

Composición y Presentaciones

El principio activo de Acxion es el clorhidrato de fentermina, equivalente a 15 mg o 30 mg de fentermina base por tableta o cápsula.

  • Acxion estándar: liberación inmediata.
  • Acxion AP: liberación prolongada, diseñada para mantener niveles estables durante el día.

Cada tableta contiene excipientes que completan la formulación, y se presenta en cajas de 15 o 30 unidades.

Indicaciones Terapéuticas

La fentermina está indicada como auxiliar en el tratamiento de la obesidad exógena en adultos con:

  • Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30 kg/m², o
  • IMC superior a 27 kg/m² acompañado de comorbilidades asociadas, tales como hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño u osteoartritis.

Su uso debe combinarse obligatoriamente con un régimen dietético hipocalórico supervisado y un programa de ejercicio físico. No constituye un tratamiento independiente ni sustituye modificaciones en el estilo de vida.

Mecanismo de Acción

La fentermina estimula el sistema nervioso central, promoviendo la liberación de norepinefrina en el hipotálamo. Este efecto simpaticomimético reduce la percepción de hambre y aumenta la saciedad, facilitando la adherencia a dietas de restricción calórica. Su acción es de corta duración en formulaciones estándar y más sostenida en las de liberación prolongada.

Posología y Administración

La dosis recomendada es de 30 mg al día por vía oral, preferentemente 30 a 50 minutos antes del desayuno o del alimento principal. En algunos casos, se puede iniciar con 15 mg según criterio médico.

Se aconseja no exceder la dosis prescrita y tomar la última ingesta antes de las 19:00 horas para minimizar alteraciones del sueño. El tratamiento se limita generalmente a periodos cortos (hasta 12 semanas de forma continua), aunque en algunos protocolos se extiende de manera intermitente (por ejemplo, 4 semanas de tratamiento seguidas de 4 semanas de descanso) hasta un máximo de 36 semanas. No se recomienda en menores de 16 años.

Contraindicaciones

Acxion está contraindicado en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad a la fentermina o a otros simpaticomiméticos.
  • Administración concomitante o dentro de los 14 días posteriores al uso de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), debido al riesgo de crisis hipertensivas.
  • Enfermedad cardiovascular grave, incluyendo arritmias no controladas.
  • Hipertensión arterial severa.
  • Tirotoxicosis.
  • Glaucoma.
  • Historia de abuso de sustancias o trastornos psiquiátricos graves (personalidad psicótica, anorexia nerviosa).
  • Embarazo y lactancia (categoría de riesgo no establecida; se desaconseja su uso salvo que el beneficio supere claramente el riesgo potencial).

Precauciones y Advertencias

Se debe extremar la vigilancia en pacientes con hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, epilepsia (puede aumentar la frecuencia de crisis convulsivas) o trastornos del estado de ánimo. El uso prolongado puede inducir dependencia física o psicológica, con posible síndrome de abstinencia al suspender abruptamente. No se recomienda exceder la duración prescrita ni emplearlo para superar fatiga o somnolencia.

Reacciones Adversas

Las reacciones adversas más frecuentes derivan de la estimulación simpaticomimética:

  • Sequedad de boca.
  • Insomnio.
  • Nerviosismo, euforia o irritabilidad.
  • Palpitaciones y taquicardia.
  • Estreñimiento o alteraciones gastrointestinales leves.

Otras posibles incluyen aumento de la presión arterial, temblores, mareos y cefalea. En casos raros se han reportado eventos cardiovasculares graves o exacerbación de trastornos psiquiátricos preexistentes.

Interacciones Medicamentosas

  • Potenciación peligrosa con IMAO (riesgo de crisis hipertensivas).
  • Ajuste necesario de hipoglucemiantes (incluyendo insulina) por posible alteración del control glucémico.
  • Interacción con anestésicos generales y otros simpaticomiméticos.

Consideraciones Finales

La fentermina (Acxion®) representa una herramienta eficaz a corto plazo para pacientes con obesidad que no responden adecuadamente a medidas no farmacológicas. Sin embargo, su perfil de seguridad exige supervisión médica estricta, monitoreo de parámetros cardiovasculares y presión arterial, y una evaluación individualizada del riesgo-beneficio.

En 2026, con la disponibilidad creciente de alternativas como agonistas del receptor GLP-1 (semaglutida, liraglutida), la fentermina se reserva principalmente para casos seleccionados donde se priorice un tratamiento económico y de acción rápida, siempre bajo prescripción y control profesional.

Importante: Este medicamento es de venta exclusiva con receta médica y su uso indebido o sin supervisión puede poner en riesgo la salud. Consulte siempre a un especialista antes de iniciar cualquier tratamiento farmacológico para el control de peso.

samuel

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